RSS

Oligomenorea

31 Dec

a. Definisi

Oligomenorea merupakan suatu kondisi dimana siklus haid lebih panjang, lebih dari 35 hari (nomal: 25-35 hari). Apabila panjangnya siklus lebih dari tiga bulan, hal itu sudah dinamakan amenorea. Perdarahan pada oligomenorea biasanya berkurang.

Oligomenorea dan amenorea sering kali mempunyai dasar yang sama, perbedaannya terletak dalam tingkat. Pada kebanyakan kasus oligomenorea kesehatan wanita tidak terganggu, dan fertilitas cukup baik. Siklus haid biasanya juga ovulatoar dengan masa proliferasi lebih panjang dari biasanya.

Oligomenore yang terjadi pada remaja, seringkali disebabkan karena kurangnya sinkronisasi antara hipotalamus, kelenjar pituari & indung telur. Hipotalamus merupakan bagian otak yang mengatur suhu tubuh, metabolisme sel & fungsi dasar seperti makan, tidur & reproduksi. Hipotalamus mengatur pengeluaran hormon yang mengatur kelenjar pituari. Kemudian kelenjar pituari akan merangsang produksi hormon yang mempengaruhi pertumbuhan & reproduksi. Pada awal & akhir masa reproduksi wanita, beberapa hormon tersebut dapat menjadi kurang tersinkronisasi, sehingga akan menyebabkan terjadinya haid yang tidak teratur.

Pada PCOS (polycystic ovary syndrome), oligomenore dapat disebabkan oleh kadar hormon wanita & hormon pria yang tidak sesuai. Hormon pria diproduksi dalam jumlah yang kecil oleh setiap wanita, tetapi pada wanita yang mengalami PCOS, kadar hormon pria tersebut (androgen) lebih tinggi dibandingkan pada wanita lain. Pada atlet wanita, model, aktris, penari ataupun yang mengalami anorexia nervosa, oligomenore terjadi karena rasio antara lemak tubuh dengan berat badan turun sangat jauh.

 

b. Etiologi

Oligomenore biasanya berhubungan dengan anovulasi atau dapat juga disebabkan kelainan endokrin seperti kehamilan, gangguan hipofise-hipotalamus, dan menopouse atau sebab sistemik seperti kehilangan berat badan berlebih.
Oligomenore sering terdapat pada wanita astenis. Dapat juga terjadi pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik dimana pada keadaan ini dihasilkan androgen yang lebih tinggi dari kadara pada wanita normal. Oligomenore dapat juga terjadi pada stress fisik dan emosional, penyakit kronis, tumor yang mensekresikan estrogen dan nutrisi buruk. Oligomenorrhe dapat juga disebabkan ketidakseimbangan hormonal seperti pada awal pubertas.

Oligomenore yang menetap dapat terjadi akibat perpanjangan stadium folikular, perpanjangan stadium luteal, ataupun perpanjang kedua stadium tersebut. Bila siklus tiba-tiba memanjang maka dapat disebabkan oleh pengaruh psikis atau pengaruh penyakit.

 

c.   Gejala Gejala dari oligomenore meliputi :

  • Periode siklus menstruasi yang lebih dari 35 hari sekali, dimana hanya didapatkan 4-9 periode dalam 1 tahun.
  • Haid yang tidak teratur dengan jumlah yang tidak tentu.
    • Pada beberapa wanita yang mengalami oligomenore   terkadang juga mengalami kesulitan untuk hamil.

Bila kadar estrogen yang menjadi penyebab, wanita   tersebut mungkin mengalami osteoporosis dan penyakit kardiovaskular. Wanita tersebut juga memiliki resiko besar untuk mengalami kanker uterus.

 

a. Pengobatan
Pengobatan oligomenore tergantung dengan penyebab,  berikut uraiannya :

¢    Pada oligomenore dengan anovulatoir serta pada remaja dan wanita yang mendekati menopouse tidak memerlukan terapi.

¢     Perbaikan status gizi pada penderita dengan gangguan nutrisi dapat memperbaiki keadaan oligomenore.

Contoh pada kasus Nona A

Antropometri Nona A:

Berat Badan     : 43 kg (sebelum menjadi atlet BB=50 kg)

Tinggi Badan   : 157 Cm

Perlu dilakukan penghitungan Indeks Masa Tubuh (IMT) untuk mengetahui apakah berat badan dan tinggi badan Nona A normal atau tidak.

Rumus IMT = Berat Badan : Tinggi Badan2

Maka = 43 : 1572 = 17,4

Lalu, Di cocokkan hasilnya dengan kategori yang ada dibawah ini. Untuk orang  Asia dewasa, kategori IMT adalah sebagai berikut :

KLASIFIKASI IMT (kg/m2)
BB kurang 

BB normal

BB lebih

– Preobesitas

– Obesitas I

– Obesitas II

< 18,5 

18,5 – 22,9

23

23 – 24,5

25 – 29,9

> 30

 

Dari penyebab-penyebab oligomenore, yang mungkin ada pada Nona A adalah malnutrisi. Indeks Massa Tubuh (IMT) Nona A  adalah 17,4 kg dan masuk kategori underweight . Karena itu, agar mendapatkan siklus menstruasi yang teratur Nona A  perlu memperbaiki asupan makanan dan meningkatkan berat badan. Berat badan tidak bertambah disebabkan karena konsumsi energi lebih rendah dari kebutuhan. Hal tersebut mengakibatkan sebagian cadangan energi tubuh dalam bentuk lemak akan digunakan. Berat badan Nona A dapat dinaikkan dengan cara :

1.         Makan secara teratur 3 kali sehari dengan gizi seimbang lebih banyak dari biasanya dan ditambah 2 kali makanan kecil (biskuit yang mengandung keju dan susu, minuman yogurt, jus buah). Gizi seimbang adalah susunan hidangan sehari yang mengandung zat gizi (karbohidrat, protein, lemak, vitamin, dan mineral) dalam jumlah dan kualitas yang sesuai dengan kebutuhan tubuh untuk dapat hidup sehat secara optimal

2.         Makan lebih banyak makanan sumber energi dan protein dari biasanya seperti roti, nasi, umbi-umbian, ikan, daging, tempe, tahu

3.         Tetap berolahraga secara teratur. Hal ini disebabkan karena beberapa jam setelah olahraga biasanya akan terasa lapar sehingga meningkatkan nafsu makan, yang tentunya berguna untuk menaikkan berat badan. Di lain sisi, olahraga perlu untuk menjaga tubuh tetap terlihat kencang, mengantisipasi berat badan yang naik beberapa kilogram. Tidak perlu yang terlalu berat, cukup jalan kaki selama 30 menit secara teratur dapat menjaga keseimbangan tubuh

4.         Yang terakhir adalah cukup istirahat agar energi Nona A tidak banyak terbuang percuma

 

¢    Oligomenore sering diobati dengan pil KB untuk memperbaiki ketidakseimbangan hormonal. Terapi ini disesuaikan dengan hormon apa yang lebih dibutuhkan. Contoh :

Ø  pada oligomenore yang disebabkan estrogen yang terlalu rendah maka terapi yang dapat diberikan adalah KB Hormonal yang mengandung estrogen, seperti : Lynoral, Premarin, Progynova, dll.

Ø  pada oligomenore yang disebabkan progesteron yang terlalu rendah maka terapi yang dapat diberikan adalah KB Hormonal yang mengandung estrogen, seperti : postinor.

Ø  Pada oligomenore yang disebabkan keduanya memiliki ketidakseimbangan hormonal yang sama untuk jumlah estrogen dna progesteron yang kurang, maka dapat dilakukakn terapi dengan pil kombinasi yang mengandung estrogen dan progesteron dengan jumlah seimbang seperti : Mycrogynon 50, Ovral, Neogynon, Norgiol, Eugynon, Microgynon 30, Mikrodiol, Nordette, dll

 

¢     Bila gejala terjadi akibat adanya  tumor, operasi mungkin diperlukan.

Adanya tumor yang mempengaruhi pengeluaran hormon estrogen, maka tumor ini perlu di tindak lanjuti seperti dengan operasi, kemoterapi, dll

¢    Pengobatan alternatif lainnya dapat menggunakan akupuntur atau ramuan herbal.

Pengobatan herbal seperti :

Ø  air degan

Ø  lalapan daun pepaya yg sudah direbus

Ø  minum jamu dari kunyit dan asam jawa campur sedikit gula jawa.

Ø  2 rimpang kunyit, ½ sendok teh ketumbar, ½ sendok teh biji pala, ½ genggam daun srigading. Semua bahan ditumbuk halus, direbus dengan 1 kliter air sampai mendidih, saring dan dinginkan. Minum 1 gelas perhari untuk memperlancar haid

Ø  dll

b. Komplikasi
Komplikasi yang paling menakutkan adalah terganggunya fertilitas dan stress emosional pada penderita sehingga dapat meperburuk terjadinya kelainan haid lebih lanjut. Prognosa akan buruk bila oligomenore mengarah pada infertilitas atau tanda dari keganasan.

 

 

SUMBER:

Prawirohardjo Sarwono. 2005. Ilmu Kandungan Edisi 2 Cetakan 4. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

Diakses dari http://www.antoe.web.id/?p=211 pada tanggal 28 November pukul 12.28

Diakses dari http://www.kesrepro.info/?q=node/385 pada tanggal 28 November pukul 12.56

Diakses dari http://www.medicastore.com pada tanggal 28 November pukul 12.58


 
2 Comments

Posted by on December 31, 2010 in kULiAh BiDaN

 

2 responses to “Oligomenorea

  1. yayu_surahman

    January 12, 2011 at 9:13 am

    Alhmdulillah ada info ini, makasih sekali atas infonya,, ini sangat berguna buat saya., saya akan mencoba mengkonsumsi ramuan jamunya, kebetulan aku divonis dokter juga PCO, ini yang menyebabkan aku ndak kunjung hamil uda nikah 1,5 thn. Do’akan ya semoga berhasil hamil…

     
    • aNa-19

      January 22, 2011 at 4:41 pm

      amin… amin,.., amin…🙂
      smoga bermanfaat, ada baiknya dikonsultasikan lagi dengan dokternya🙂
      trm ksh:)

       

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

 
%d bloggers like this: